In Romania, mortalitatea prin accident vascular cerebral atinge cote alarmante. O cauza poate fi prezenta unei malformatii la nivelul vasului de sange din creier numite anevrism. Daca pana de curand singura terapie era interventia chirurgicala traumatizanta, astazi o solutie extraordinara este tratamentul prin embolizare.
"Anevrismele sunt dilatatii anormale ale vaselor de sange din creier. Este posibil ca peretele vasului sa aiba un defect si sa fie mult mai subtire decat ar fi normal. De cele mai multe ori, malformatia este congenitala. In timp, sub presiunea continua a sangelui, zona respectiva se deformeaza astfel incat ia forma unui sac ce poate sa creasca, ajungand de la milimetri la centimetri. La un moment dat, se poate fisura sau rupe. Sangele iese din vas si astfel se produce o hemoragie intracerebrala", a explicat dr. Rares Nechifor, de la Laboratorul de Angiografie si Terapie Endovasculara de la Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti. Embolizarea anevrismelor inlocuieste cu succes tratamentul clasic, chirurgical, deosebit de agresant pentru pacient si cu risc de complicatii. "De multe ori, pacientii raman cu deficit neurologic: defect motor, de vorbire sau chiar cu probleme psihice", a spus, la randul sau, dr. Bogdan Dorobat, din cadrul laboratorului. Cei doi medici practica tratamentul endovascular. Astfel, cu ajutorul unui cateter se patrunde prin artera femurala pana in cap, la nivelul anevrismului. "Ajuns la anevrism, il umplem cu niste materiale speciale (spirale din platina). Se formeaza practic un ghem pana anevrismul se umple si este exclus din circulatie", a precizat dr. Rares Nechifor. Procedura are avantaje deosebite: nu exista taietura, ci doar o incizie la nivelul piciorului, creierul nu este "deranjat", riscul complicatiilor este mic, spitalizarea se reduce semnificativ etc. Procedurile endovasculare, realizate cu ajutorul radiologiei interventionale, sunt la inceput de drum in Romania, dar viitorul in acest domeniu este deosebit promitator.
Cifre
» La 30 de minute
Pe langa bolile cardiovasculare, accidentul vascular cerebral ucide cei mai multi romani. La fiecare 30 de minute, un om moare de o cauza vascular-cerebrala.
» 10% au anevrisme
5-10% din populatie prezinta un anevrism cerebral. Nu toate se rup. 40% din pacientii cu anevrisme rupte mor din cauza sangerarilor, iar 25% in urmatorul an de la ruperea acestuia.
» Aglomerari
Cele mai aglomerate sunt sectiile de neurochirurgie, insa e nevoie de crearea unei infrastructuri specifice.
» Mortalitate
In Romania, mortalitatea este de sase ori mai mare decat in vestul Europei.
Costuri
» FinanTare
Deocamdata,
exista un program al Ministerului Sanatatii, dar fondurile limitate acopera tratamentul catorva pacienti. Speranta este
in CNAS, care din acest an ar putea include si deconta mult mai multe interventii.
» Peste 4.000
de euro
In Romania, problema embolizarii anevrismelor este pretul. Materialele costa enorm, intre 4.000 si 10.000 de euro.
